河南西平县：几百万惠民补贴去向成谜 村医质疑“形象工程”

    据华中在线：近期，西平县一些农村卫生室的医生给本报记者来电，称该县农村医生生存困难，他们投资数万元建起的农村标准化卫生室的补贴没有发放到位，数百万补贴资金不知去向，另外每年还要承受西平县卫生局莫须有的数千元“罚款”，就连上级规定的免费培训，卫生局也要收取费用等。

　　根据记者调查，该县卫生局每年向村级卫生所收取2000元罚款，初步统计该县共有200多个村级标准化卫生室按照这个数字，每年仅罚款就40万。

　　2008年，河南省政府先后两批启动标准化村卫生所(室)建设项目，要求建成8000所标准化村卫生所。为此，河南省财政安排了专项补助基金，对每个村卫生室进行补助，并要求市县安排配套资金。并从选址、筹资等方面进行了一系列规范。

　　2011年河南又出台了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》。《实施意见》要求，2012年年底前全面完成村卫生室标准化建设，并提出加强对乡村医生培养，完善乡村医生补偿、养老政策，多渠道保障乡村医生收入。

　　而目前的现状任然是河南注册在岗的乡村医生近14万人，乡村医生总体收入偏低、保障制度不健全、管理不规范等问题日益突出。

　　记者在河南驻马店西平县地区走访时了解到，该县大部分农村村医生存条件艰苦，补贴不到位，被恶意变相罚款。

　　西平县辖2个街道、4个镇、13个乡(其中1个民族乡)，共 211个行政村，总人口767214(2000年五次人口普查数据 ) 。

　　在河南，除了乡镇卫生院所在地的行政村，其余每个行政村都被要求设置1所村卫生室。村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办，或由政府、集体、单位举办，经县级卫生部门批准后设立。村卫生室要按照国家规定标准建设，配备基本设备，做到功能完善、适应需求。各地可采取公建民营、政府补助等多种方式，支持村卫生室的房屋建设和设备购置。

　　现象：一村多所补贴不到位400多万元去向成迷

　　据了解，在西平县产业聚集区翟庄村，一村有多个卫生所，大多没有享受到配套和补助，多名村医称电脑是自己买的，上级说解决补助但没执行，整个一个乡都没有。健康档案是所长建的。

　　“村里以前好几个所，卫生局要求整改，合并到一块，2个月又分开了，合并到一块挣不到钱，卫生所入不敷出。”

　　上述村医直言，西平县大部分农村目前存在一村多所现象。

　　虽然政府承诺给补贴，但对于自负盈亏的村医，筹资数万元，许多人力不能及。一名村医质疑，新建卫生室是为给百姓看病，还是西平县政府的形象工程?当初都让建，说建了符合卫生标准将来给补贴。

　　翟庄村医称，按照卫生局的要求改造，村里面好几个都投入资金整修房子，但到最后却拿不到补贴的钱。

　　在建设初期，这些村医四处筹钱，因上级宣传称是有补贴，而最终的结果却是一个村建成了多个卫生所，而真正得到补贴的仅仅是一个，而且补贴是电脑等物品。

　　建设农村标准化卫生室，河南省财政补助1万元，国家财政补助1万元，市县配套一万元。但在西平县，得到补贴的每个村所并不能拿到3万元。

翟庄

村以前3家诊所，都进行了改造，这个村3000多口，按照河南省的相关政策，每1000人设置一个村所，按照如此算法，这个村应该有三个村所，但在记者采访中发现，只有一个村所拿到了补贴。

　　如果按照河南省卫生厅的说法，每个村所一共能得到3万元补贴，那么该县发放的仅仅是1万元，200多个村所，就少发放400多万元，这400多万元是财政没有配套，还是被挪作他用，西平县卫生局没有回复。

　　免费培训成为卫生局的敛财渠道

　　河南省要求各地合理制定乡村医生培养培训规划，采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县级卫生部门每年对在村卫生室执业的乡村医生免费培训不少于两次，累计培训时间不少于两周。

　　而就是这样的免费培训，也成了西平县卫生局的敛财渠道。

　　“培训还要交费，去年交了200元，谁不交，都不行，钱交了，去不去参加培训就行。”

　　记者在走访过程中该县盆尧乡，产业聚集区，宋集等乡镇的村医对此表示很不满。

　　在村卫生室信息化建设方面，河南省要求充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用进行管理和绩效考核，提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。在村卫生室建立统一规范的居民电子健康档案，开具乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺，为乡村医疗服务一体化管理提供技术支撑。

　　巨额罚款实为变相敛财且去向遭质疑

　　记者在西平县走访过程中了解到，环城乡、盆尧乡，产业聚集区，宋集，等乡镇，电子票据和处方笺制度形同虚设。

　　多名村医称卫生局以罚代管，记者在一张村医保存的河南行政事业罚没收据上，盖的是卫生局执法监督所的公章，行政事业性收费(基金)收入和罚没收入：原则上实行“执收执罚单位按法律规定核定缴费缴款额，银行代收开票，款项直达国库或财政专户”，即银行代收办法。对于确实不宜实行“收(罚)缴分离”的项目由执收执罚单位提出书面申请，经财政部门会同有关部门审核并报经政府同意后，由财政部门与执收执罚单位签订协议，委托执收执罚单位直接收取，所收款项应按规定及时足额缴入国库或财政专户。

　　对此有群众质疑，卫生局每年不定时的向他们罚款，每个村每个所都要交2000元左右的罚款，认识的就少罚或者不罚，不认识的一分都不能少，在西平县，每个卫生所都不能幸免，每年交的这些钱真正及时足额缴入国库了吗?

　　西平县卫生局基层卫生妇幼保健股股长郭新会股长称基层卫生健康档案资金2011年已经发放了70%。西平县总共286个村所，上面拨付了多少自己资金我们只管发放到位，没有任何人克扣,其他应该拨付的资金卫生局不清楚。

　　政府推出农村标准化卫生室的惠民政策，用意是维护百姓看病利益，缓解当前农村地区存在的“看病难”“挂号难”等问题，要充分肯定。但运行初期，出现地方政府配套不上 ，变相克扣截留、恶意罚款等问题，就会让这项惠民工程不够通畅，损害的不仅是政府的声誉，还有百姓的利益。